Коронавирус MERS CoV — симптомы, лечение, пути заражения. Что такое вирус MERS

Респираторного синдрома коронавируса на Ближнем Востоке (или просто МЭРС или Мерс-CoV) является заболевание, передающееся вирусом. Впервые он был описан в 2012 году, в Саудовской Аравии, когда д-р Али Мохамед Заки изолированы организм у пациента с тяжелым заболеванием легких. Этот вирус относится к семейству коронавирусов , тип вируса, который, как правило, вызывает умеренные симптомы простуды и простуды. Однако это коронавируса очень агрессивен и совершенно новые, подозревается иметь животное, которое мутировал от вируса от летучих мышей . Если вирус становится человеком передается, это вызывает опасную респираторной инфекции, что происходит похожи на грипп или пневмония симптомы, которые могут повлиять все системы организма и может привести к смерти в течение 3-5 пострадавших в 10 случаях, особенно если пациент уже страдает от другого заболевания до зараза. после 2012 года большинство случаев заболевания произошло на Ближнем Востоке. Страны, которые обнаружены в большинстве случаев являются: Саудовская Аравия, ОАЭ, Катар, Оман, Кувейт, Йемен, Иордания и Ливан. Но подвижность путешественников на всех континентах сегодня стало реальностью, так что были единичные случаи инфекции МЭРС во многих других странах по всему миру, в том числе: Великобритании, Франции, США, Греции, Египта, Нидерландов, Италия, Тунис, Малайзия и один случай в Испании. Это делает РВК в инфекционной болезни глобальных и который предупредил все правительства мира. В настоящее время они изучают методы профилактики, которые могут быть аналогичны тем, которые установлены для предотвращения заражения золотистый стафилококк метициллину (MRSA). Несмотря на это, к счастью, распространение от человека к человеку ограничена и вспышки появляются только изоляция в больницах или работы. Число случаев во всем мире по-прежнему очень низкий (число смертей от МЭРС до глобального раунда 200), который позволяет ВОЗ говорят, что к тому времени, это заболевание находится под контролем, и что, по состоянию на сегодня не соответствуют требованиям объявлять чрезвычайное положение в области международного здравоохранения.

Причины МЭРС

Глава страшного респираторного синдрома коронавируса на Ближнем Востоке представляет собой небольшой вирус (МЕРС-Соу) семейство коронавирусов. Эти вирусы, как известно, на протяжении десятилетий, чтобы быть основной причиной простуды или верхних дыхательных холода. Тем не менее, вирус гораздо более агрессивные МЭРС индивидуально, но сложнее передается от человека к человеку. Это также совершенно новый вирус для нашей иммунной системы, так что идею защиты нашего организма будет бороться намного хуже.
было подозрение, что этот вирус может мутировали из другого коронавируса от летучих мышей, и обнаружили генетические сходства более 90 %.

Как распространяется РВК

РВК вирусная инфекция похож на другие респираторные вирусы. Выделения больных людей (слюна, слизь) могут содержать вирусы, которые передаются при непосредственном контакте, кашля или чихания. Как уже упоминалось, распространение от человека к человеку является более ограниченным, чем считалось ранее, и количество зарегистрированных случаев вызвали небольшие вспышки самоограничения в их непосредственной среде, где они живут и работают и больницы, которые были поданы.
не был известен как прибыл вирус для человека, или, если он все еще передается от животных. Прямой контакт с летучими мышами , кажется, не возможность, хотя это может быть источником вируса, потому что это не коррелирует с увеличением случаев бешенства, и это является общим для животных на Ближнем Востоке. Коронавирус был выделен у других животных, таких как верблюды . Это животное, которое очень распространено в арабских странах, может быть транспортное средство попадания в организм человека, но все еще изучается.
После того как вирус достигает человека и достигает дыхательные пути начинают размножаться в эпителиальных бронхов. Это вызывает острую респираторную инфекцию, которая быстро производит пневмонии или респираторные симптомы, похожие на грипп. Инфекция вызывает глобальное изменение всех устройств и систем, и так может быть смертельным в до половины случаев, особенно, если жертва была основного заболевания.

Симптомы Мерс

Мерс-CoV может вызвать симптомы на разных уровнях человеческого организма. Его метод работы схожа с гриппом и другими респираторными вирусами. Основными симптомами респираторного синдрома коронавируса на Ближнем Востоке (РВК) являются:

Недомогание, боль в мышцах и суставах.
Катаральные симптомы с глоточной дискомфорта, кашле, чихании и т.д..
Ощущение усталости или одышки, пневмонии происходит, когда занимающий часть легких образуется.
Лихорадка может быть очень высокой, превысив 39 º C.
Желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея рвота.

При появлении симптомов МЭРС поддерживается в течение долгого времени и, возможно, усугубляется подобный системный вовлечения септический шок. Так, бывает, что сердце не может перекачивать достаточно крови, потому что все кровеносные сосуды расширены. Почки страдают и может потребовать диализа и допуск к отделениях интенсивной терапии.
МЭРС может закончиться пациента смерти в до половины случаев, хотя последние данные показывают, что только 27% пациентов не получают преодолеть инфекцию. Не удивительно, что наиболее уязвимыми являются те, с сопутствующими заболеваниями (сердечная недостаточность, почечная недостаточность, диабет, рак), с ослабленным иммунитетом и пожилые люди.
Следует иметь в виду, что коронавирус не может вызвать респираторный синдром и быть полностью бессимптомно. Это делает, казалось бы, здоровых людей в состоянии передать вирус среди своих близких контактов (семьи, партнеров, и т.д.). Это может объяснить, почему он не смог найти источник инфекции во многих случаях.

Диагностика МЭРС

Клинические признаки и симптомы являются неспецифическими МЭРС что делает его трудно достичь правильный диагноз. Надо думать о возможном случае респираторного синдрома коронавируса на Ближнем Востоке (МЕРС-CoV) в следующих ситуациях:

Респираторные симптомы у людей, которые путешествовали на Ближний Восток за последние две недели.
Респираторные симптомы у людей, у которых были тесные контакты с людьми, которые путешествовали на Ближний Восток на две недели раньше.
Респираторные симптомы у людей, у которых были контакты с другими больными людьми в МЭРС был диагностики возможность.

Помимо клинического диагноза, есть свидетельства, что могут быть выполнены на людях, чтобы увидеть, если он заражен коронавируса ответственного. Вы можете проанализировать мокроты или выделения из носа искать РНК вируса с помощью генной инженерии, как ПЦР. Кровь может сделать серологическое исследование глядя коронавируса антитела, но менее надежны.
Поскольку тесты занять несколько дней, чтобы стать доступны, лица, подозреваемого в МЕРС будут изолированы и вы будете считаться пациент под следствием (пациент под следствием , PUI). Больницы во всем мире имеют ряд протоколов, которые активируют в этих ситуациях.

Лечение МЭРС

Там нет никакого специального лечения МЭРС. Слабые симптомы можно лечить с помощью неспецифических препаратов, которые избавить пациента (анальгетики, которые уменьшают жар и боль, чтобы открыть бронхов аэрозоли и т.д.).
Когда коробка тяжелая может быть более инвазивные вмешательства, такие как диализ , если почечная недостаточность или интубации, когда дыхательная недостаточность является необратимым. не существует вакцины против этой коронавируса сегодня. Как МЭРС преодолеть инфекции целиком и полностью зависит от состояния здоровья пациента заинтересованного и симптоматического лечения и поддержки должны быть предоставлены. Они изучают новые лекарства и вакцины против вируса, но не является убедительным.

Профилактические МЕРС-CoV

Именно из-за этого отсутствия определенных и эффективного лечения, то лучше, чтобы попытаться предотвратить распространение МЭРС и предотвратить его распространение, за что был принят ряд мер рекомендуются:

Вымойте руки с мылом и водой в течение 30 секунд несколько раз в день. Если вода не может быть использована водно-спиртовой решена.
Как гриппа, вы должны чихать и кашлять в салфетку или непосредственно на земле, покрытой руки избегая. Не прикасайтесь к глазам, рту или носу, чтобы предотвратить контакт с выделениями.
Избегайте поцелуи и совместном пользовании посудой и чашки или тарелки с больными людьми.
Нет ограничения на поездки на Ближний Восток. Если вы путешествуете там вы должны поддерживать те же меры гигиены, таких как мытье рук и избегая контакта с людьми с симптомами простуды.
Правительство Саудовской Аравии также рекомендует использование масок и избегать контактов с верблюдов, пока не подтвердил ли эти животные могут передавать вирус.
Если вы являетесь человеком, с основными условиями или слабой иммунной системой, вы также должны избегать контактов с животными, питаясь плохо приготовленное мясо или не продезинфицировать молока.
Если комната или дом, в котором имело место пострадавших или подозревается в этом не дает покоя, вы должны дезинфицировать поверхности часто коснулись, например, дверные ручки, игрушки и т.д..

Россиян призывают отказаться от поездок в Южную Корею и на Ближний Восток из-за распространения там коронавируса ближневосточного респираторного синдрома (Мерс-CoV). Может ли инфекция достигнуть России и есть ли способ защиты от нее, АиФ.ru рассказал главврач КБ МЕДСИ в Боткинском проезде Никита Неверов .

Наталья Кожина, АиФ.ru: Никита Игоревич, число жертв МЕРС растёт практически каждый день, можно ли как-то обезопасить себя от данного вируса?

Никита Неверов : Основываясь на информации, которую мы имеем на сегодняшний день, инкубационный период МЕРС (время между тем, когда человек подвергается воздействию Мерс-CoV и когда появляются симптомы заболевания), составляет 5 или 6 дней, но может колебаться в пределах 2-14 дней.

МЕРС — коронавирус, как и другие коронавирусы, выделяется из дыхательных путей заражённого человека, например при кашле. Однако точные механизмы передачи ещё предстоит понять.

Передача от человека к человеку Мерс-CoV, как правило, происходит при тесном контакте, например совместном проживании или уходе за инфицированным человеком. Документированы случаи распространения инфекции среди пациентов одного стационара.

До 2015 г. все известные случаи были связаны с регионом Аравийского полуострова. Большинство инфицированных людей либо проживали там, либо недавно прибыли оттуда. Однако последние случаи распространения заболевания, например в Южной Корее, являются крупнейшей вспышкой за пределами Саудовской Аравии. Число случаев в этой стране растёт каждый день. Сообщено, что девятый человек скончался от Мерс-CoV, общее число подтверждённых случаев достигло 108. Более 2800 человек остаются на карантине, либо дома, либо в медицинских учреждениях. И более чем 2000 школ остаются закрытыми. Первый случай южнокорейской вспышки зафиксирован 20 мая, подавляющее большинство случаев связано с пребыванием пациентов в одном стационаре. В основном вирус поразил пожилых пациентов. Смертельные исходы, как и ожидалось, наблюдались у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения, которые имели дело с МЕРС, прибудут в Южную Корею, чтобы оценить картину распространения вируса и отработать усилия по реагированию на эту угрозу. По данным ВОЗ, помимо Южной Кореи, 1179 случаев МЕРС-инфекции были подтверждены к настоящему времени в 25 странах.

Ввиду отсутствия точных данных о способах передачи вируса в мерах профилактики (как и для всех других респираторных вирусов, например вируса гриппа) надо предусмотреть и воздушно-капельный путь (медицинские маски), и контактный путь (обработка рук и контаминированных поверхностей).

— Какие симптомы есть у заразившегося человека?

— Большинство пациентов с инфекцией, вызванной коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома, страдали тяжёлым острым респираторным заболеванием с симптомами: лихорадки, кашля, одышки. В ряде случаев наблюдались желудочно-кишечные симптомы, включая понос, тошноту, рвоту. Развивались и тяжёлые осложнения — пневмония и почечная недостаточность. 3-4 из каждых 10 заболевших умерли. У некоторых заражённых имелись умеренные симптомы простудного заболевания или клинические проявления заболевания вообще отсутствовали. Пациенты с сопутствующими заболеваниями (диабет, рак, хронические заболевания лёгких, сердца, и почек) наиболее подвержены заражению и развитию тяжёлой формы заболевания со смертельным исходом.

— Есть ли в настоящий момент вакцина или специфическое лекарство от данного вируса?

— Вакцинации нет. Специфического противовирусного препарата не существует, лечение включает поддержание функций жизненно важных органов и систем.

— Грозит ли вирус ближневосточного респираторного синдрома России?

— Ситуация с МЕРС в РФ, Европе и США представляет собой очень низкий риск заражения для обычного населения. Например, в США выявлено только два случая положительного результата на МЕРС-коронавирус, оба в мае 2014 г. среди более, чем 500 тестов, проведённых в связи с подозрением на Мерс-CoV. Оба упомянутых случая были не связанны между собой и были зарегистрированы у медицинских работников, которые жили и работали в Саудовской Аравии, где они, как полагают, были инфицированы. Оба были госпитализированы в США, а затем благополучно выписаны в связи с полным выздоровлением. Однако полностью отвергать возможность распространения Мерс-CoV в странах вне региона Аравийского полуострова невозможно, что подтверждает настоящая ситуация в Южной Корее. Меры, которые надо предпринять для предотвращения этого, стандартны: увеличение лабораторий по тестированию Мерс-CoV, создание экспресс-тестов; разработка рекомендаций учреждений здравоохранения; контроль на границе и в аэропортах; изучение генома вируса известных клинических случаев Мерс-CoV.

Современный мир трясет от многочисленных заболеваний людей всевозможными видами болезней или заражениями вирусов, настолько участились на сегодня случаи обнаружения того или иного вируса, к примеру, вируса МЭРС. Чтобы максимально обезопасить себя от заражения таким опасным вирусом, необходимо знать его природу, причины возникновения, инкубационные периоды, способы заражения, каковы он проявляет симптомы и как его лечат, а также неотъемлемые методы профилактики заболевания этим новым инфекционным заболеванием.

Откуда появился вирус,как агрессивно себя проявляет

Название вируса MERS – это аббревиатура английских слов – Middle East respiratory syndrome, которые имеют перевод – «коронавирус ближневосточного респираторного синдрома». Это официальное его название, как штамма инфекционных микроорганизмов группы коронавирусов, сокращенно еще звучит так – MERS-CoV. Иногда можно встретить это название со значком «n» – MERS-nCoV – который показывает, что штамм является довольно новым открытием и новым образованием. Считается, что вирус на людей впервые перешел от инфицированных верблюдов, а те, в свою очередь, были заражены летучими мышами.

Вообще коронавирусы были обнаружены еще в 1960 г. Такое название – коронавирус – возникло из того, что вирус имел некоторые ворсинки на своей оболочке, которые все вместе образовывали некоторый вид солнечной короны, которую обычно мы можем наблюдать при солнечном затмении. Такой вид имеет несколько штаммов, самый опаснейший из которых – это Mers nCoV (еще самые первые исследовательские опыты в лаборатории показали, что из 64 случаев, 38 – с летальным исходом). Вообще коронавирусы поражают разные органы человека или животного, но все их штаммы относят к группе респираторных инфекционных заболеваний.

Впервые этот тип вируса был обнаружен в 2012 году на территории Саудовской Аравии. Далее прослеживалось его распространение на восемь стран: Иордания, Катар, Германия, Великобритания, Франция, ОАЭ, Италию и Тунис. Теперь, вот, сегодня мы слышим, что вспышки этого заболевания фиксируются уже по всей Южной Корее. Такая скорость распространения, развития и приспособления опасной инфекции вызывает сейчас крайнюю озабоченность Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), которая уже считает это заболевание серьезным и требующим незамедлительного вмешательства мировым сообществом в мероприятия по его устранению.

Какова заболеваемость, смертность

Сегодня этот вирус еще до конца не изучен, поэтому продолжают за ним наблюдать и фиксировать вспышки. Современная Южная Корея в мае 2015 года начала страдать от внезапно нахлынувшего на ее население вируса Mers. Если отследить новостную ленту любого СМИ, которое отслеживает это явление, то можно обнаружить интенсивность атаки людей этой опасной инфекцией. Так, наблюдаются и регистрируются следующие данные:

20.05.15г. – первый случай был обнаружен у мужчины, который вернулся из командировки на Ближнем Востоке, на следующий же день было обнаружено еще два человека, зараженные этой инфекцией;
02.06.15г. – двое пациентов умерли, а под карантин попали 682 человека, которые общались с инфицированными;
03.06.15г. – находят вирус у еще 5 человек, с которыми также могли контактировать другие люди, из-за чего пришлось в Корее закрыть около 200 школ;
09.06.15г. – вирус обнаружен у 95 человек, семеро из которых уже погибли;
13.06.15г. – заболевание находят уже на территории страны, за пределами больниц, у одного из водителей скорой помощи, выяснилось также, что 138 человек заражены и 14 уже скончались от вируса;
16.06.15г. – первый немец скончался от вируса, которым он был заражен в Арабских Эмиратах;
22.06.15г. – 27 человек погибло от вируса, а 50 были выписаны с полным выздоровлением из клиник и больниц.

Ученые-вирусологи и медики ищут наиболее эффективные средства не только борьбы с вирусом, но также и способами профилактики рисков этого заболевания. На сегодня только разрабатывается вакцина против вируса Mers.

Симптомы вируса

В самом начале зараженный вирусом Mers человек может подумать, что у него обыкновенная простуда, настолько типичны его первоначальные симптомы. Сразу инфекция, попав в организм, проходит 5-6 дней, иногда затягивается до 12 дней своего инкубационного периода, и в общей сложности, заболевание вначале сопровождается следующими признаками:

насморк как при простуде, только очень сильный по интенсивности;
ярко ощутимая боль в горле;
повышенная температура;
лихорадка;
одышка.

Затем могут проявляться:

кашель до хрипоты;
увеличение лимфатических узлов;
боль за грудиной, в грудной клетке;
затрудненное дыхание.

Тяжелее всего переносят этот вирус люди, имеющие следующие болезни:

сахарный диабет;
сердечная и почечная недостаточность;
любые хронические заболевания легких;
ослабленный иммунитет.

Лечение от этой инфекции

Если не лечить человека или животное от этого заболевания, то оно может легко перейти в острую пневмонию, которая затем уже приводит к неизбежному летальному исходу. Однако на сегодня еще не нашли пока способов лечения, ведь только сейчас продолжают разрабатывать лекарства, могущие победить новый вирус. Были попытки вливания больным плазмы крови тех людей, иммунитет которых чудом поборол инфекцию, и они выздоровели. Но такая эффективность такой практики еще не доказано, и все стоит на экспериментальных рельсах.

Профилактика заболеваемости вирусом

Однако, если методы лечения еще в процессе разработок, то профилактические меры могут быть воплощены прямо сейчас, ведь здесь ученые уже доказали, что старые методы простой гигиены, а также предосторожность – самые верные друзья вашему здоровью. Итак, чтобы не заболеть вирусом Mers вам следует обратить внимание на следующие профилактические способы:

Чаще мойте руки с мылом.
По возможности не трите глаза, избегайте контакта руками с носом и ртом.
Избегайте контактов с животными.
Не ешьте плохо прожаренное мясо.
Не пейте верблюжье молоко.
Избегать контакта с инфицированными людьми.
Стараться не находиться среди большого скопления людей.
Старайтесь прикрываться, когда вы чихаете или рядом с вами кто-то чихает.
Применяйте защитные марлевые и другие маски.
Откажитесь от поездок на Ближний Восток и Южную Корею.

Причины МЭРС

Как распространяется РВК

Симптомы Мерс

Недомогание, боль в мышцах и суставах.
Катаральные симптомы с глоточной дискомфорта, кашле, чихании и т.д..
Ощущение усталости или одышки, пневмонии происходит, когда занимающий часть легких образуется.
Лихорадка может быть очень высокой, превысив 39 º C.
Желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея рвота.

Диагностика МЭРС

Респираторные симптомы у людей, которые путешествовали на Ближний Восток за последние две недели.
Респираторные симптомы у людей, у которых были тесные контакты с людьми, которые путешествовали на Ближний Восток на две недели раньше.
Респираторные симптомы у людей, у которых были контакты с другими больными людьми в МЭРС был диагностики возможность.

Лечение МЭРС

Профилактические МЕРС-CoV

Вымойте руки с мылом и водой в течение 30 секунд несколько раз в день. Если вода не может быть использована водно-спиртовой решена.
Как гриппа, вы должны чихать и кашлять в салфетку или непосредственно на земле, покрытой руки избегая. Не прикасайтесь к глазам, рту или носу, чтобы предотвратить контакт с выделениями.
Избегайте поцелуи и совместном пользовании посудой и чашки или тарелки с больными людьми.
Нет ограничения на поездки на Ближний Восток. Если вы путешествуете там вы должны поддерживать те же меры гигиены, таких как мытье рук и избегая контакта с людьми с симптомами простуды.
Правительство Саудовской Аравии также рекомендует использование масок и избегать контактов с верблюдов, пока не подтвердил ли эти животные могут передавать вирус.
Если вы являетесь человеком, с основными условиями или слабой иммунной системой, вы также должны избегать контактов с животными, питаясь плохо приготовленное мясо или не продезинфицировать молока.
Если комната или дом, в котором имело место пострадавших или подозревается в этом не дает покоя, вы должны дезинфицировать поверхности часто коснулись, например, дверные ручки, игрушки и т.д..

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (Middle East respiratory syndrome coronavirus – MERS-CoV ), ранее известный как новый коронавирус (nCoV), вызывает вирусное респираторное заболевание, о котором впервые сообщили в Саудовской Аравии в 2012 году. Источник MERS в настоящее время неизвестен, хотя, вероятно, вирус произошел от животного.

Вирус MERS в настоящее время распространяется в Южной Корее. Это, в комбинации с тем, что коронавирус может часто мутировать, ведет к увеличению опасений о том, что он может привести к эпидемии.
MERS-CoV отличается от других вирусов и в настоящее время не существует вакцины от него.

Большинство подтвержденных случаев MERS-CoV проявлялись симптомами тяжелого острого респираторного заболевания. Примерно 36% пациентов с зарегистрированным MERS умерли.

О MERS-CoV впервые было сообщено в Саудовской Аравии в 2012 году.
MERS-CoV принадлежит к семейству коронавирусов.
Все случаи были привязаны к странам на Аравийском полуострове или соседними с ним.
О случаях MERS-CoV сообщалось и в других странах, они были связаны с путешествиями и изначально развивались на Ближнем Востоке.
Считается, что млекопитающие играют роль в передаче вируса (кандидатами остаются летучие мыши и верблюды)
Кроме людей, штаммы MERS-CoV были обнаружены у верблюдов в Катаре, Египте и Саудовской Аравии, и у мышей в Саудовской Аравии.
Врачи описывают MERS-CoV, как гриппоподобное заболевание с признаками и симптомами пневмонии.
У пациентов с MERS-CoV, в основном, развивается тяжелое острое респираторное заболевание. У некоторых пациентов наблюдалось не тяжелое респираторное заболевание, а у других – не было никаких симптомов.
Не существует специфического лечения пациентов с MERS-CoV
Из подтвержденных случаев MERS-CoV, 36% были фатальными.

Что такое MERS-CoV?

MERS-CoV принадлежит к семейству коронавирусов. Коронавирусы человека впервые были классифицированы в середине 1960-х годов. Подгруппы коронавирусов обозначают как альфа, бета, гамма и дельта. В настоящее время существуют шесть коронавирусов, которые могут поразить человека:

Альфа коронавиру сы:

Коронавирус человека 229E
Коронавирус человека NL63

Бета коронавирусы:

Коронавирус человека OC43
Коронавирус человека HKU1
SARS-CoV
Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV).

MERS-CoV принадлежит к семейству коронавирусов. Коронавирусы человека впервые были классифицированы в середине 1960-х годов. О MERS-CoV впервые сообщили в 2012 году в Саудовской Аравии.

Коронавирусы обычно заражают один вид или виды, которые тесно связаны. Тем не менее, SARS-CoV инфицирует людей и животных, включая обезьян, гималайских пальмовых куниц, енотовидных собак, котов, собак и грызунов.

Распространенная простуда является синдромом, связанным с вирусами (более 100 отдельных вирусов, включая коронавирус человека).

MERS-CoV является видом в роде бета коронавирусов, который в настоящее время включает в себя tylo nycteris bat coronavirus HKU4 и pipistrellus bat coronavirus HKU5. Хотя он находится в той же подгруппе, MERS-CoV отличается от коронавируса, вызвавшего тяжелый острый респираторный вирус (severe acute respiratory viral – SARS) в 2003 году. Одна параллель между MERS-CoV и SARS состоит в том, что они оба похожи на коронавирусы, обнаруженные у летучих мышей.

MERS-CoV у летучих мышейMERS-CoV является видом в роде бета коронавирусов, который в настоящее время включает в себя tylo nycteris bat coronavirus HKU4 и pipistrellus bat coronavirus HKU5.

MERS-CoV очень сильно похож на пока еще не классифицированные вирусы насекомоядных европейских и африканских летучих мышей семейств Vespertilionidae и Nycteridae.

Все случаи были связаны со странами Аравийского полуострова или соседними с ними, включая:

Бахрейн
Израиль
Иордания
Кувейт
Ливан
Палестина
Катар
Саудовская Аравия
Сирия
Западный берег
Йемен.

О случаях MERS-CoV сообщалось и в других странах, они были связаны с путешествиями и изначально развивались на Ближнем Востоке. Странами, которые сообщили о заболевании, являются:

Ближний Восток:

Египет
Иордания
Кувейт
Ливан
Катар
Саудовская Аравия (КСА)
Объединенные Арабские Эмираты (ОАЭ)
Йемен.

Европа:

Австрия
Франция
Германия
Греция
Италия
Нидерланды
Турция
Великобритания.

Африка:

Алжир
Тунис.

Азия:

Китай
Республика Корея
Малайзия
Филиппины.

Северная и Южная Америка:

Что вызывает MERS-CoV?

Причина MERS-CoV еще не полностью изучена. Хотя это и не подтверждено, инфекция может быть изначально зоонозной по природе, с ограниченной передачей от человека к человеку. Считается, что млекопитающие играют роль в передаче вируса – летучие мыши и верблюды остаются под большим подозрением.

Кроме людей, штаммы MERS-CoV были обнаружены у:

верблюдов в Катаре, Египте и Саудовской Аравии
летучих мышей в Саудовской Аравии

Антитела против MERS-CoV были обнаружены у верблюдов в Африке и на Ближнем Востоке, указывая на то, что они ранее были инфицированы MERS-CoV или очень родственным вирусом.

Исследователи из трех центров в США и двух в Саудовской Аравии провели полное генетическое секвенирование изолятов MERS-CoV, полученных от пяти верблюдов; результаты подтвердили их идентичность генетической последовательности изолятов человека.

Козы, овцы, коровы, буйволы, свиньи и дикие птицы были проверены на антитела к MERS-CoV; пока что ни у кого из них вирус не был обнаружен.

Существует мнение, что млекопитающие играют роль в передаче вируса (летучие мыши и верблюды остаются под подозрением).

Приведенные выше результаты подтверждают гипотезу, что верблюды являются вероятным источником передачи инфекции к человеку, тогда как летучие мыши могут быть конечным резервуаром вируса. Высокая инфекционная доза требует очень тесного контакта между зараженным верблюдом и человеком для инфицирования последнего. Было высказано предположение, что вирус может заразить человека воздушно-капельным путем, через молоко или мясо верблюда.

Эксперты отмечают, что, хотя респираторный путь передачи наиболее вероятен, появились статьи, которые доказывают, что MERS-CoV может выжить в сыром верблюжьем молоке немного дольше, чем в молоке других видов, предлагая дальнейшее изучение пищевого пути передачи.

Признаки и симптомы MERS

Наиболее распространенными признаками и симптомами MERS являются:

повышение температуры тела до 38 0 С и выше
кашель
затрудненное дыхание
озноб
боль в груди
боль в горле
недомогание
головная боль
диарея
тошнота/рвота
насморк
почечная недостаточность
пневмония.

Врачи описывают эту болезнь, как гриппоподобное заболевание с признаками и симптомами пневмонии. Ранние отчеты описывали симптомы, аналогичные тем, которые обнаруживались при случаях SARS-CoV (тяжелый острый респираторный синдром). Тем не менее, инфекция SARS не вызывала почечной недостаточности, в отличие от MERS-CoV.

У пациентов с MERS-CoV, как правило, развивается тяжелое острое респираторное заболевание. У некоторых больных наблюдалось нетяжелое респираторное заболевание, а у других – не было никаких симптомов.

Кто находится в группе риска?

Следующие группы людей более восприимчивы к инфекции MERS-CoV и развитию осложнений:

Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, хронические болезни легких и сердечные заболевания
Пожилые люди
Реципиенты трансплантированных органов, которые принимают иммуносупрессивные препараты
Другие пациенты с ослабленной иммунной системой, такие как больные раком, проходящие лечение.

Из всех подтвержденных случаев MERS-CoV, 36% закончились летальным исходом.

Тесты и диагностика

Полимеразная цепная реакция используется для обнаружения и диагностики инфекционных заболеваний и может подтвердить положительные случаи MERS-CoV при помощи образца из дыхательных путей пациента.

Анализ крови может определить был ли человек ранее инфицирован, проверяя наличие антител к MERS-CoV.

Лечение и профилактика

По данным ЦКЗ (США) и ВОЗ, не существует специфического лечения пациентов с инфекцией MERS-CoV.

Все, что могут сделать врачи в настоящее время – это проводить поддерживающее медицинское лечение, чтобы помочь облегчить симптомы. Поддерживающее лечение состоит в предупреждении, контроле или облегчении осложнений и побочных эффектов, а также в попытках улучшить комфорт и качество жизни пациентов. Поддерживающая терапия не включает лечение или улучшение заболевания.

Большинство подтвержденных случаев MERS-CoV проявлялись симптомами тяжелого острого заболевания легких; 36% этих пациентов умерли.

Для снижения риска инфекции MERS-CoV среди путешественников, были разработаны рекомендации, которые включают в себя следующую информацию:

Существует повышенный риск заболевания у тех путешественников, кто уже имеет хронические болезни.
Существует повышенный риск заболевания у тех путешественников, кто болеет гриппом или диареей путешественника.
Рекомендуется частое мытье рук водой с мылом.
Избегайте употребления недоваренного мяса или пищи, приготовленной в антисанитарных условиях.
Убедитесь, что фрукты и овощи хорошо вымыты перед употреблением.
Если у путешественника развилось острое респираторное заболевание с повышением температуры, он должен минимизировать тесные контакты с другими, носить медицинскую маску, чихать в рукав, согнутый локоть или ткань (убедившись, что она утилизирована после использования).
Если развилось острое респираторное заболевание с повышением температуры в течение 14 дней после возвращения из путешествия – необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
Все случаи должны быть доведены до сведения местных органов здравоохранения, которые контролируют MERS-CoV.

Хотя MERS-CoV заразен, вирус, кажется, не передается между людьми без тесного контакта, например, при уходе за пациентом без защитных мер предосторожности. Таким образом, нужно следовать рекомендациям врача, если возникнут симптомы болезни.

Поскольку очень мало известно о штамме вируса, любые советы и рекомендации нужно рассматривать, как временные, которые могут быть изменены.

Подтвержденные случаи и смерти

По состоянию на 9 июня 2015 года, ВОЗ предоставляет следующие данные о количестве случаев MERS-CoV и количестве смертей от этого заболевания:

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт