Programma voor het lezen van röntgenfoto's. Gratis DICOM Viewer-vensters

Magnetic resonance imaging (MRI) is een test waarbij gebruik wordt gemaakt van een magnetisch veld en een computer om gedetailleerde beelden te maken van de structuur van de hersenen, wervelkolom, botten en weefsels, waardoor deze diagnostische methode voor artsen erg belangrijk is. In de meeste medische centra krijgt de patiënt een schijf of flashkaart met een MRI-opname - meestal hoeft u er niet eens om te vragen. Uiteraard wordt de diagnose gesteld door een arts, maar u kunt de schijf zelf thuis bekijken, hoewel u geen conclusies mag trekken zonder dit met uw arts te bespreken.

Stappen

Plaats de schijf in het station van uw computer. Meestal krijgt de patiënt na het onderzoek overal schijven. Dit wordt gedaan zodat de persoon de opname aan de dokter kan laten zien, maar niemand verbiedt je om de schijf thuis zelf te bekijken, dus plaats eerst de schijf in de computer.

Als het programma automatisch wordt gedownload, volgt u de instructies op het scherm. Als je geluk hebt, start het programma zichzelf wanneer je de schijf laadt. Vervolgens hoeft u alleen maar op de juiste knoppen te klikken. Meestal is hier niets ingewikkelds aan: “ja”, “nee”, “toepassen”, “annuleren”.

Installeer indien nodig een MRI-weergaveprogramma. Als het programma niet automatisch wordt geopend, kunt u meestal een bestand op de opnameschijf vinden om de toepassing te installeren. Open de schijf, kijk welke bestanden erop staan, zoek het installatieprogramma en voer het uit. De specifieke volgorde van acties hangt af van welk programma voor u is opgenomen.

Bekijk alle afbeeldingen. Normaal gesproken hebben MRI-kijkprogramma's een groot zwart gebied aan de ene kant van het scherm en een werkbalk aan de andere kant. Als u voorbeeldafbeeldingen in de werkbalk ziet, dubbelklikt u op de gewenste afbeelding. Het wordt geopend in een groot zwart gebied.

• Haast je niet. Het lijkt misschien alsof er maar een paar afbeeldingen zijn, maar in feite bevat elk onderzoek een enorme hoeveelheid informatie, waardoor uw computer de afbeelding mogelijk niet meteen laadt.

Interpretatie van de studie

1. Ontdek hoe u uw foto's kunt bekijken. Wanneer de MRI wordt geladen, begrijpt u, als u geluk heeft, onmiddellijk wat er voor u ligt. Heel vaak toont de foto echter slechts een volkomen onbegrijpelijke mix van zwart, wit en grijs. Als u begrijpt hoe een MRI wordt uitgevoerd, kunt u de afbeelding beter lezen. Er zijn drie vlakken waarin organen worden bekeken tijdens MRI:

   • Sagittaal. Deze afbeeldingen zijn meestal het gemakkelijkst te interpreteren. Sagittaal kijken is het bekijken van organen of weefsels vanaf de zijkant of in profiel. Het beeld is een verticale doorsnede in bilaterale symmetrie.
   • Coronaal. Dit is het frontale vlak. Je onderzoekt de organen van een persoon die naar de camera lijkt te kijken.
   • Dwars. In de regel is dit vliegtuig het moeilijkst om mee te werken voor niet-professionals. Dit vlak lijkt het lichaam in kleine horizontale stroken te snijden.

2. Let op het contrast. Een MRI is zwart-wit, dus het kan soms moeilijk zijn om te bepalen welk orgaan zich waar bevindt. Omdat er hier geen kleur is, moet u op contrast navigeren. Gelukkig worden verschillende stoffen op een foto anders weergegeven, zodat je het contrast kunt zien waar ze elkaar ontmoeten.

   Selecteer de juiste weergavemodus. MRI-kijkprogramma's kunnen vaak meer dan één afbeelding tegelijk weergeven. Dit maakt het voor artsen gemakkelijker om verschillende weergaven van hetzelfde gebied of zelfs beelden die op verschillende tijdstippen zijn genomen, te vergelijken. Voor een niet-professional is het beter om een ​​modus te selecteren die slechts één afbeelding tegelijk toont en de afbeeldingen opeenvolgend bekijkt. Er zou echter een knop in het programma moeten zitten waarmee je 2, 4 of meer foto's tegelijkertijd kunt weergeven, dus wees niet bang om erop te drukken.

   Klik op de speciale lijn om te zien waar de projecties elkaar kruisen. Als u ervoor kiest een afbeelding met kruisende weergaven te openen, ziet u een speciale rechte lijn die de afbeelding doorkruist. Het komt niet op alle opnames voor. Als de jouwe er geen heeft, laat de tweede foto zien waar het kruispunt ligt. U kunt de lijn naar het midden, naar rechts en naar links verplaatsen. Hierdoor kunt u de orgels vanuit een andere hoek bekijken.

   • De lijn geeft ook aan vanaf welke kant de foto is genomen. Als de MRI bijvoorbeeld een afbeelding zou zijn van een gewoon object (bijvoorbeeld een boom), zou de lijn aangeven waar de camera vandaan was gericht: van bovenaf vanuit een vliegtuig, vanuit een raam op de tweede verdieping of vanaf de grond.

3. Versleep de lijn om verschillende gebieden op de foto te bekijken. Hierdoor kunt u binnen de afbeelding bewegen. De foto verandert automatisch van projectie.

   • Als u bijvoorbeeld een afbeelding van de wervelkolom in het sagittale vlak bekijkt en ook een gebied met kruisende vlakken laadt, kunt u door de lijn te verplaatsen de wervels zowel van boven als van onder onderzoeken. Deze tool is vooral handig voor het diagnosticeren van hernia's.

Orgaananalyse

1. Zoek naar asymmetrische gebieden. Over het algemeen is het lichaam symmetrisch. Als u op de foto een licht of donker gebied opmerkt dat zich niet aan de andere kant bevindt, kan dit een reden tot bezorgdheid zijn. Als er zich herhalende fragmenten op een deel van het lichaam bevinden, kan de afwezigheid van fragmenten aan de andere kant ook op een probleem duiden.

   • Een voorbeeld van het tweede geval is een hernia. De wervelkolom bestaat uit verschillende wervels die op elkaar zitten. Daartussen zit een schijf gevuld met vloeistof. Wanneer een schijf breekt, lekt er vloeistof uit, waardoor een hernia ontstaat. Door druk op de zenuwuiteinden ontstaat er pijn in de wervelkolom. Dit alles is te zien op een MRI van de wervelkolom: er zal een lange keten van gezonde wervels zijn en één zeer opvallende wervel.

2. Bestudeer de structuur van de wervels als u een MRI van de wervelkolom overweegt. Een MRI van de wervelkolom is misschien het gemakkelijkst te lezen dan wat dan ook (vooral in de sagittale projectie). Zoek naar afwijkingen in de uitlijning van de wervels of tussenwervelschijven. Als er zelfs maar één niet op zijn plaats zit (zoals in het bovenstaande voorbeeld), kan dit een bron van ernstige pijn worden.

   • Achter de ruggengraat in de sagittale projectie zie je iets wits dat op een touw lijkt. Dit is het ruggenmerg, dat verbonden is met alle zenuwuiteinden in het lichaam. Zoek naar gebieden waar wervels of tussenwervelschijven tegen het ruggenmerg drukken. Omdat de zenuwuiteinden erg gevoelig zijn, leidt zelfs lichte druk tot pijn.

3. Gebruik een horizontale weergave bij het bekijken van een MRI van de hersenen. MRI van hersenweefsel wordt gebruikt om hersentumoren, etteringen en andere hersenziekten te diagnosticeren. De eenvoudigste manier is om ze in een horizontale projectie te bekijken, van boven naar beneden. Zoek naar asymmetrische gebieden. Een lichte of donkere vlek die niet aan de andere kant ligt, kan reden tot zorg zijn.

   Als u een MRI van de knie bekijkt, let dan op verschillen in de afbeeldingen van de twee knieschijven. Vergelijk een coronaal beeld van een gezonde knie met een beeld van een geblesseerde knie en u zult het probleem vinden. MRI van de knie wordt vaak gedaan om de volgende ziekten en verwondingen te diagnosticeren:

   • Artrose. Op de foto zal de afstand tussen de verbindingen kleiner zijn dan zou moeten. De vorming van een botspoor kan merkbaar zijn.
   • Ligamentruptuur. Op de foto zal de afstand tussen de verbindingen groter zijn dan zou moeten. De sinus kan zich vullen met vloeistof, die er wit of lichtgrijs uitziet. De opening zelf kan zichtbaar zijn.
   • Meniscusscheur. De afstand tussen de gewrichten zal op de afbeelding abnormaal zijn. Er zullen donkere gebieden zichtbaar zijn, naar binnen gericht, aan weerszijden van het gewricht.

4. Stel uzelf geen diagnose op basis van een MRI. Nogmaals, als u iets ziet waar u niet zeker van bent, ga er dan niet van uit dat u een ernstige ziekte heeft zonder dit aan uw arts te laten zien. Niet-professionals beschikken niet over de nodige kennis en ervaring met het interpreteren van beelden, dus zoek bij twijfel de hulp van een arts.

Na het ondergaan van een MRI- of CT-scan heeft de patiënt vaak de wens om zelf te zien welke veranderingen de arts bij hem heeft geconstateerd. Onderzoeksbestanden hebben doorgaans het DICOM-formaat (*.dcm). Om bestanden met deze resolutie te openen is een speciale viewer uit de groep radiologieprogramma's vereist. Een groep programma's voor het bekijken van CT, MRI en röntgenfoto's wordt in het Engels DICOM-viewer genoemd en in het Russisch een programma voor het bekijken van DICOM-bestanden. Om één programma uit deze groep te vinden, typt u eenvoudigweg “programma voor het bekijken van DICOM-bestanden” in de zoekmachine. Het beste kunt u aan het einde van de aanvraag uw besturingssysteem aangeven (Windows XP, Windows Vista, Windows 7,8,10 of Mac OS Leon, Leopard, Yosemite, Capitan). Voor Mac OS zijn de meest succesvolle programma's OsiriX en Horos. Het grote voordeel van deze programma's is dat ze gratis gebruikt kunnen worden, wat belangrijk is bij eenmalig gebruik van het programma door een patiënt. Deze programma's worden ook gebruikt door toonaangevende radiologen in de wereld.

Om bestanden vanaf de schijf te bekijken, moet u de informatie van de schijf opslaan (kopiëren) naar de harde schijf van uw computer en vervolgens dit archief openen in een programma om afbeeldingen te bekijken. Uw beelden kunnen worden gevisualiseerd in axiale, sagittale en frontale projectie. Terwijl een MRI-scan vereist dat uw radioloog de machine aanpast om beelden in alle drie de vlakken te krijgen, zal een CT-scan uw beelden in het axiale vlak maken. Wanneer u het programma gebruikt, kunt u CT-scans handmatig converteren van een axiale doorsnede naar een sagittale of coronale doorsnede. Met deze programma's kunt u ook een 3D-beeld verkrijgen. In de taal van de stralingsdiagnostiek wordt dit het creëren van een multiplanaire reconstructie genoemd.

MRI van de hersenen bij een 13-jarige patiënt met hoofdpijn. Er worden drie projecties gepresenteerd. Links is een vooraanzicht te zien. In het midden bevindt zich de axiale projectie. Rechts - sagittale weergave

Een programma voor het bekijken van röntgenfoto's vanaf schijf.

Veel softwarefabrikanten bieden een proefperiode van 30 dagen aan. Dit is voldoende voor de patiënt om één keer naar zijn beeld te kijken, maar niet voor de radioloog om te werken. Om een ​​van deze applicaties te downloaden, gaat u naar de volgende link:
http://www.radiantviewer.com/download.php

Het voorgestelde programma heet Radiantviewer. Werkt optimaal op de volgende Windows XP (servicepack 3), Windows Vista, Windows 7, Windows 8 en 8.1, Windows 10. Dit programma is zeer eenvoudig te gebruiken en is zo intuïtief mogelijk. Het grote voordeel van dit programma is dat het door de ontwikkelaar naar het Russisch is vertaald. Een kleine bonus van gebruiksgemak is dat de gebruiker geen bestanden van de schijven naar de computer hoeft te downloaden, en het programma zal dit voor u doen, waarbij uw onderzoeken automatisch vanaf de schijf worden geopend. Voor dit programma zijn geen extra applicaties nodig, zoals JAVA of NET, wat het bekijken van DICOM-bestanden aanzienlijk vereenvoudigt.

Dit programma ondersteunt DICOM-bestanden voor de volgende onderzoeken:

1) digitale radiografie en mammografie.
2) MRI - magnetische resonantiebeeldvorming.
3) CT - computertomografie.
4) Echografie - echografieonderzoek.
5) CA - digitale angiografie.
6) PET/CT - positronemissietomografie.

MRI-beelden bekijken.

Met het RadiAnt-programma kunt u met dezelfde goede snelheid werken op computers met 512 megabyte RAM, maar ook op computers met 4 gigabyte RAM en hoger. Op krachtigere computers heeft de gebruiker uiteraard meer mogelijkheden om het volledige potentieel van dit programma te benutten.

In het programma kan de gebruiker de volgende acties uitvoeren:

2) Vergroting of verkleining van een object.
3) Bij het beoordelen van CT, de mogelijkheid om een ​​visualisatievenster (pulmonaal, zacht weefsel, bot) te selecteren.

5) Voer metingen uit van lengte, dikte, breedte en volume.
6) Meting van de weefseldichtheid in Hounsfield-eenheden tijdens CT-onderzoek.

Wanneer u dit programma gebruikt, heeft u de mogelijkheid om de DICOM-afbeelding op te slaan als een WMV-video of een JPEG-afbeelding. U kunt de afbeelding ook naar het klembord kopiëren en de afbeelding vervolgens gebruiken in een presentatie of conclusie. Dit is handig bij het opstellen van een rapport met een presentatie en voor een meer informatieve conclusie met een afbeelding.

Programma voor het bekijken van MRI-beelden downloaden

Gratis programma's voor Mac OS zijn Osirix en Horos. Deze programma's kunnen worden gedownload via de volgende links:

Om Horos te downloaden moet je het volgende formulier invullen:

Voornaam - uw naam. Rol is je beroep. Organisatie is jouw werkplek. E-mail - uw e-mailadres. Binnen enkele seconden ontvangt u een e-mail met een link om de viewer in dmg-formaat te downloaden. Installeer vervolgens het programma zoals gewoonlijk, installeer het programma op Mac OS.

Naar mijn mening is Horos het beste programma voor Mac OS. Ja, deze programma's (Osirix en Horos) zijn beide gratis, maar voor Horos hoef je niet over te schakelen naar de betaalde Osirix MD-modus. Bij het bekijken zal “Niet voor medisch gebruik” niet in rood op zwart verschijnen, wat in vertaling niet voor medisch gebruik is. Je gebruikt gewoon Horos, een prachtig gratis programma waar je alleen last van hebt als je een update moet downloaden. In dit programma is het mogelijk om DICOM-bestanden van de volgende afbeeldingen te openen: digitale radiografie en mammografie, MRI - magnetische resonantiebeeldvorming, CT - computertomografie, echografie - echografie, CA - digitale angiografie, PET / CT - positronemissietomografie.

Bij onderzoek in drie projecties is het gemakkelijker om pathologie te identificeren. Veel radiologen gebruiken zes vensters tegelijk om de pathologie te evalueren. Dit geldt met name voor MRI-onderzoeken, wanneer pathologiebeoordeling vereist is in verschillende modi T1, T2, FLAIR, STIR, DWI, T1 + contrast.

Röntgenviewerprogramma's

Vroeger werden röntgenfoto’s op film afgedrukt, maar nu zijn alle beelden digitaal. Om deze beelden te bekijken zijn dezelfde programma's nodig die gebruikt worden bij het bekijken van MRI-, CT- en PET/CT-beelden. Dit is erg handig omdat de gebruiker de mogelijkheid heeft om veranderingen op CT, MRI en röntgenfoto's in één venster te vergelijken, en het is ook zeer informatief.

Ik wil graag een voorbeeld geven van het gebruik van het programma.

Een röntgenfoto onthulde een massa in het proximale femur. Vervolgens kreeg de patiënt een MRI van het dijbeen voorgeschreven. Om te begrijpen welke anatomische en structurele veranderingen bij de patiënt zijn vastgesteld, is het noodzakelijk om dit te vergelijken met een röntgenfoto.

Programma voor het bekijken van MRI-beelden.

Deze vier afbeeldingen vertegenwoordigen dezelfde patiënt. Eerste T2 fatsat MRI-beeld in sagittale projectie. Tweede coronale STIR MRI-afbeelding. Derde afbeelding MRI T1-afbeelding. De vierde afbeelding is een röntgenfoto. In verschillende sequenties wordt de focus anders gekarakteriseerd, wat het mogelijk maakt om het proces gedetailleerder te karakteriseren.

Programma voor het bekijken van CT-beelden.

Programma's voor het bekijken van CT-beelden hebben de volgende acties:

1) Veranderende helderheid en contrast.
2) Een object vergroten of verkleinen (ZOOM).
3) Selecteren van een visualisatievenster (pulmonaal, zacht weefsel, bot).
4) Roteer, spiegel en spiegelbeeldscans.
5) Meting van lengte, dikte, breedte, volume.
6) Berekening van de weefseldichtheid in Hounsfield-eenheden.
Een belangrijk criterium voor het programma is ook de 3D-beeldtransformatie, wat vooral belangrijk is voor pathologieën van het vasculaire systeem en verwondingen.

3D-computertomogram - reconstructie. In moderne programma's is het mogelijk om een ​​apart orgelsysteem te selecteren. In dit geval wordt het cardiovasculaire systeem afzonderlijk gemarkeerd. Bij deze patiënt is het abdominale deel van de aorta aangetast (aangegeven door de pijl). De ziekte van Takayasu.

Deze patiënt heeft een naso-orbito-ethmoïdfractuur. 3D helpt bij het selecteren van chirurgische tactieken.

Goedemiddag, beste Habra-gemeenschap!

Vandaag wil ik licht werpen op een van de meest obscure onderwerpen over Habré. We zullen het hebben over de visualisator van medische radiologische beelden of DICOM Viewer. Het is de bedoeling om verschillende artikelen te schrijven waarin we zullen praten over de belangrijkste mogelijkheden van DICOM Viewer - inclusief de mogelijkheden van voxelweergave, 3D, 4D, de structuur ervan, ondersteuning. voor het DICOM-protocol, enz. In dit artikel zal ik het hebben over voxelweergave en de structuur ervan. Iedereen die geïnteresseerd is, is welkom onder cat.

Eén van onze producten is DICOM Viewer - een viewer van medische beelden in het DICOM-formaat. Het kan 2D-afbeeldingen weergeven, 3D-modellen bouwen op basis van 2D-plakken en ondersteunt ook bewerkingen voor zowel 2D-afbeeldingen als 3D-modellen. Ik zal in het volgende artikel schrijven over de werking en mogelijkheden van de Viewer. Aan het einde van het artikel zullen er links zijn naar de DICOM Viewer zelf met volledige functionaliteit, die in het artikel wordt beschreven, en naar de voorbeeldgegevens in volgorde.

Presentatie van afbeeldingen in de geneeskunde

Dichtheidsinformatie in een DICOM-bestand kan worden weergegeven als een gewone afbeelding, die resolutie, pixelgrootte, formaat en andere gegevens heeft. Alleen in plaats van informatie over kleur wordt informatie over de dichtheid van weefsels in de pixel opgeslagen.

Het diagnosestation produceert niet één bestand, maar meerdere tegelijk voor één onderzoek. Deze bestanden hebben een logische structuur. De bestanden worden gecombineerd tot series en vertegenwoordigen een reeks opeenvolgende secties van een orgel. De series worden gecombineerd in fasen. De fase bepaalt de hele studie. De volgorde van de series in de fase wordt bepaald door het onderzoeksprotocol.

2D-weergave

De grafiek toont twee witte stippen aan de uiteinden van de witte lijn, wat aangeeft dat er alleen wit wordt getekend. De lijn die de punten verbindt, geeft de dekking aan, d.w.z. minder dichte weefsels worden weergegeven met transparantere pixels. De witte kleur plus de bijbehorende dekkingswaarde geeft dus een gradatie van wit, zoals te zien is op de afbeelding. Dit voorbeeld toont een relatieve overdrachtsfunctie, dus percentages worden uitgezet op de x-as. De blauwe kleur in de grafiek toont de verdeling van de weefseldichtheden, waarbij elke dichtheidswaarde overeenkomt met het aantal pixels (voxels) per gegeven dichtheid.

In onze weergave wordt witte kleur met de juiste transparantie op een zwarte achtergrond getekend; zwarte kleur wordt nooit getekend. Dit schema is handig bij het renderen van een 3D-model - de lucht heeft een lage dichtheid en wordt daarom transparant gemaakt, dus bij het overlappen van plakjes door de lucht van het over elkaar heen geplaatste beeld zal de onderste zichtbaar zijn. Als kleur bovendien geen constant kenmerk zou hebben, maar een lineair kenmerk (dat de overgang van zwart naar wit karakteriseert), dan zou bij het vermenigvuldigen van kleur met transparantie (dat ook een lineair kenmerk heeft) een kwadratisch kenmerk worden verkregen, dat geeft de kleur anders weer, wat niet correct is.

Overdrachtsfuncties zijn per type onderverdeeld in absoluut en relatief. De absolute overdrachtsfunctie is geconstrueerd voor alle mogelijke dichtheden. Voor CT is dit de Hounsfield-schaal (-1000 tot ~3000). Een dichtheid van -1000 komt overeen met lucht, een dichtheid van 400 komt overeen met botten en een dichtheid van nul komt overeen met water. Voor dichtheden op de Hounsfield-schaal geldt de volgende bewering: elke dichtheid komt overeen met een specifiek type stof. Voor MRI is deze bewering echter niet waar, aangezien de MR-tomograaf voor elke reeks zijn eigen reeks dichtheden genereert. Dat wil zeggen dat voor twee series dezelfde dichtheid kan overeenkomen met verschillende lichaamsweefsels. In de absolute overdrachtsfunctie komen de argumenten overeen met de absolute waarden van de dichtheid.

De relatieve overdrachtsfunctie is opgebouwd op basis van een zogenaamd venster, dat aangeeft welk specifiek bereik van dichtheden moet worden getekend. Het venster wordt bepaald door de parameters Vensterbreedte (W) en Venstercentrum (L), waarvan de aanbevolen waarden worden ingesteld door de tomograaf en opgeslagen in beeldbestanden in de bijbehorende DICOM-tags. De W- en L-waarden kunnen op elk moment worden gewijzigd. Het venster beperkt dus het domein van de definitie van de overdrachtsfunctie. In een relatieve overdrachtsfunctie komen de argumenten overeen met relatieve waarden die zijn opgegeven als percentages. Een voorbeeld van een overdrachtsfunctie wordt weergegeven in de bovenstaande afbeelding met een percentageschaal van 0 tot 100.

Zowel in het geval van absolute als in het geval van relatieve overdrachtsfuncties zijn er gevallen waarin de overdrachtsfunctie niet alle dichtheden in het snapshotbestand dekt. In dit geval nemen alle dichtheden die rechts van de overdrachtsfunctie vallen de waarden aan van de meest rechtse waarde van de overdrachtsfunctie, en nemen de dichtheden aan de linkerkant respectievelijk de waarden van de meest linkse waarde van de overdrachtsfunctie. .
Een voorbeeld van een absolute overdrachtsfunctie waarbij de dichtheid wordt gespecificeerd in absolute waarden op de Hounsfield-schaal:

Hier is een voorbeeld van een complexere lineaire overdrachtsfunctie die dichtheden in verschillende kleuren kleurt:

Net als in de vorige figuur heeft transparantie een lineair kenmerk. Kleuren zijn echter gespecificeerd voor specifieke dichtheden. Naast de kleur bepaalt elk van deze punten de transparantie (overeenkomend met de witte lijn in de grafiek). In het geval van een 3D-model slaat elk van de punten ook reflecterende componenten op. Tussen specifieke punten wordt interpolatie afzonderlijk uitgevoerd voor elke component, inclusief transparantie, RGB, reflecterende componenten, waardoor waarden voor de resterende dichtheden worden verkregen.

Transparantie in de overdrachtsfunctie hoeft niet lineair te zijn. Het kan van elke orde zijn. Voorbeeld van een overdrachtsfunctie met willekeurige transparantie:

Op elk 2D-beeld wordt onder andere beeldinformatie getekend. In de rechter benedenhoek is een oriëntatiekubus getekend, waaruit u kunt zien hoe de patiënt zich in deze afbeelding bevindt. H – hoofd (hoofd), F – voet (benen), A – anterieur (voorkant), P – posterieur (achterkant), L – links (linkerkant), R – rechts (rechterkant). Dezelfde letters worden in het midden van elke zijde gedupliceerd. In de linker- en rechterbovenhoek geven radiologen informatie weer over de tomograafparameters waarmee dit beeld is verkregen. Ook aan de rechterkant zijn respectievelijk een liniaal en een schaal van één divisie getekend.

Voxel-weergave

Wat is dit?

VVL verzorgt het gehele renderingproces, van het bouwen van een model tot het genereren van een 2D-afbeelding. Er zijn functies als resampling, anti-aliasing en doorschijnendheid.

Voxel-model van binnenuit

In wezen is een voxel een volledig analoog van een pixel in 3D. Pixel (Engels beeldelement) - beeldelement, Voxel (Engels volume-element) - volume-element. Bijna alle kenmerken van een pixel worden overgebracht naar een voxel, zodat we veilig analogieën kunnen trekken, rekening houdend met de dimensionaliteit. Voxels worden dus gebruikt om driedimensionale objecten weer te geven:

In de schermafbeelding zie je kleine kubieke voxels. Een getal van 2 bytes wordt gebruikt om de dichtheid in een voxel op te slaan. Daarom kunnen we de grootte van het model berekenen: 2 bytes per dichtheid * aantal voxels. Sommige voxel-renderers slaan, naast de bovenstaande, rendering-informatie op in de voxel, waarvoor extra geheugen nodig is. In de praktijk hebben we ontdekt dat dit onpraktisch is en dat het winstgevender is om de benodigde gegevens ‘on the fly’ te berekenen dan extra bytes op te slaan.

Weergave van het model in het geheugen

Omdat het DICOM-protocol niet duidelijk aangeeft welke tag de afstand tussen afbeeldingen in een reeks opslaat, is het noodzakelijk om de afstand tussen afbeeldingen te berekenen met behulp van andere gegevens. Elke afbeelding heeft dus coördinaten in ruimte en oriëntatie. Deze gegevens zijn voldoende om de afstand tussen afbeeldingen te bepalen. Met de beeldresolutie en de afstand ertussen in de serie kan de voxelgrootte dus worden bepaald. De beeldresolutie in X en Y is meestal hetzelfde, d.w.z. de pixel is vierkant van vorm. Maar de afstand tussen afbeeldingen kan afwijken van deze waarde. Daarom kan een voxel de vorm hebben van een willekeurig parallellepipedum.

Voor eenvoudige implementatie en bedieningsgemak herbemonsteren we de dichtheidswaarde met behulp van bicubische filtering (Mitchell-filter) en verkrijgen we een kubieke voxelvorm. Als de pixelgrootte kleiner is dan de afstand tussen de plakjes, voegen we plakjes toe (supersampling), en als de pixelgrootte groter is, verwijderen we de plakjes (downsampling). Op deze manier wordt de pixelgrootte gelijk aan de afstand tussen de plakjes en kunnen we een 3D-model bouwen met een kubieke voxelvorm. Simpel gezegd passen we de afstand tussen afbeeldingen aan aan de resolutie van het beeld.

De resulterende voxels worden opgeslagen in een structuur die een array is die is geoptimaliseerd voor toegang in een willekeurige bewegingsrichting, in het geval van weergave op de processor. De array is logisch verdeeld in parallellepipedums, opgeslagen in het geheugen in een aaneengesloten stuk van ~1,5 kB groot met een voxelgrootte van 2 bytes, waardoor u verschillende dicht bij elkaar gelegen parallellepipedums in de processorcache van het eerste niveau kunt plaatsen. Elk parallellepipedum slaat 5x9x17 voxels op. Op basis van de grootte van zo'n parallellepipedum worden de coördinaten van de verplaatsingen in de algemene reeks voxels berekend en opgeslagen in 3 afzonderlijke reeksen xOffset, yOffset, zOffset. Daarom wordt de array als volgt benaderd: m + yOffset[y] + zOffset[z]]. Wanneer we dus gegevens in een parallellepipedum gaan lezen, dwingen we de processor om het volledige parallellepipedum in de cache van het eerste niveau van de processor te plaatsen, wat de toegangstijd tot gegevens versnelt.

Bij GPU-rendering wordt gebruik gemaakt van een speciale driedimensionale structuur in het grafische geheugen van de videokaart, een zogenaamde 3D-textuur, waarbij de toegang tot voxels wordt geoptimaliseerd door middel van de videoadapter.

Weergave

Gebruikt als verlichtingsmodel

Dankzij de ontwikkeling van medicijnen kan een hernia aan de wervelkolom effectief worden geëlimineerd met behulp van nieuwe behandelmethoden. Vroegtijdige detectie van het probleem draagt ​​bij aan een spoedig herstel van de patiënt. Artsen gebruiken MRI en CT, dat wil zeggen magnetische resonantie en computertomografie, om dergelijke aandoeningen te diagnosticeren.

Het doel van dergelijke onderzoeken is om beelden te verkrijgen waarin men de toestand van de wervelkolom tijdens een hernia kan zien, en om de aanwezigheid van ontstekingshaarden en aangeboren pathologieën te detecteren.

Magnetische resonantiebeeldvorming is nauwkeuriger voor het bestuderen van de toestand van de wervelkolom. De resultaten zullen onmiskenbaar zijn wanneer de lumbale wervels worden onderzocht. CT blijft achter qua nauwkeurigheid, maar er wordt een contrastmiddel gebruikt om de diagnostische efficiëntie te verbeteren. De plaats van inbrenging is de dura mater van het ruggenmerg. Met andere woorden: de patiënt kan een post-myelografische CT-scan ondergaan.

Elke methode zal altijd voor- en nadelen hebben. De behandelend arts bepaalt zelf op welke manier de probleemgebieden van de wervelkolom het beste kunnen worden onderzocht, vooral als er sprake is van een hernia. Meestal schrijven specialisten MRI voor. De schijven zullen duidelijk zichtbaar zijn op de resulterende foto's. Hetzelfde geldt voor de spinale zenuwen, het ruggenmerg, de membranen ervan en de ligamenten van de wervelkolom.

De arts beslist welke methode hij voor het onderzoek kiest

Dankzij MRI is het eenvoudig te bepalen wanneer pathologische veranderingen in de tussenwervelschijf beginnen te verschijnen. Dit is belangrijk om het ontstaan ​​van hernia’s te voorkomen. Ook worden de zones bepaald waarin de tussenwervelhernia gelokaliseerd is. MRI helpt om te onderscheiden in welk geval er hernia-uitsteeksels zijn en in welke gevallen er littekens, ontstekings- en tumorprocessen zijn.

Maar MRI levert niet altijd nauwkeurige gegevens op over de grootte van het wervelkanaal en de hernia. Deze taak ligt binnen de mogelijkheden van CT.

Waarom wordt een MRI van de wervelkolom uitgevoerd?

Met de procedure kunt u bepalen hoe efficiënt de wervelkolom is. Bovendien helpt het om meer in detail te bekijken wat er gebeurt met:

• ruggenmerg;
• zachte weefsels rond de wervelkolom;
• gewrichten, bloedvaten en ligamenten;
• wervels.

Op de foto die naar aanleiding van de MRI wordt gemaakt, wordt duidelijk of er afwijkingen aan de wervels zijn. Na ontvangst van de beelden begrijpt de arts onmiddellijk op welke plaatsen de ligamenten zijn gescheurd en waar sprake is van verstuikingen. Als er sprake is van een hernia, wordt de patiënt zeker doorverwezen voor een MRI- of CT-scan. Het belangrijkste is dat er geen contra-indicaties zijn voor het onderzoek.

Hoe MRI-beelden lezen?

Hoe kun je MRI-beelden lezen?

Meestal wil een patiënt bij wie na een MRI- of CT-scan een hernia is vastgesteld, de onderzoeksresultaten persoonlijk zien. In sommige gevallen moeten artsen mogelijk ook de onderzoeksresultaten beoordelen. In de regel worden beelden bij het uitvoeren van een MRI-onderzoek omgezet in *.dcm (DICOM)-formaat. Om een ​​bestand in DICOM-formaat te kunnen bekijken, heeft u een speciaal programma nodig dat wordt gebruikt door specialisten op het gebied van radiotherapie. Het programma voor het bekijken van CT- en MRI-resultaten heeft een Engelse naam: DICOM-viewer. In het Russisch heet het een programma voor het bekijken van DICOM-bestanden. Voor een betere zoekactie dient u in de zoekbalk het besturingssysteem van uw computer aan te geven (Windows XP, Capitan, Windows Vista, Mac OS Leon, Yosemite, Leopard, Windows 7,8,10).

De meest succesvolle programma's, vooral voor het Mac OS-besturingssysteem, zijn OsiriX en Horos. De patiënt kan ze gratis gebruiken (vaak wordt er een proefperiode van 30 dagen gegeven). Dit is belangrijk omdat ze meestal in één geval nodig zijn.

Een van de gebruikelijke programma's voor het bekijken van MRI-beelden is Radiantviewer. In de regel werkt het perfect op de meest voorkomende besturingssystemen. Het gebruik ervan is vrij eenvoudig en intuïtief. De Russische vertaling van alle opdrachten is een groot pluspunt voor de gebruikers. Voor dit programma zijn geen aanvullende applicaties vereist.

Welke diagnostische methoden kunnen worden beoordeeld met RadiAnt?

Dit programma helpt u DICOM-bestanden te bekijken na verschillende diagnostische procedures:

• echografisch onderzoek;
• positronemissietomografie;
• onderzoek naar radionucliden;
• MRI en CT;
• mammografie en digitale radiografie;
• digitale angiografie.

RadiAnt-functies

Het RadiAnt-programma is geschikt voor het bekijken van afbeeldingen op gewone computers met elk RAM-geheugen. Maar hoe krachtiger de computer, hoe meer het programma een grotere reserve aan mogelijkheden zal kunnen demonstreren. Het voordeel van het programma is de eenvoud. Bovendien vertaalde de maker het in het Russisch.

Om te zien hoe een tussenwervelbreuk eruit ziet, moet het bestand worden gekopieerd of op uw harde schijf worden opgeslagen. Vervolgens wordt het geopend in dit programma.

Met de RadiAnt-viewer kunt u:

• verander contrast en helderheid;
• het te bestuderen object vergroten/verkleinen;
• scans roteren of uitbreiden, en er een spiegelbeeld van maken;
• meet lengte, breedte, dikte en volume;
• weefseldichtheid meten.

Dankzij het DICOM-programma kan de afbeelding in andere formaten worden opgeslagen. Indien gewenst wordt het naar het klembord gekopieerd voor toekomstig gebruik.

Welke soorten afbeeldingen ondersteunt RadiAnt?

Er zijn een aantal varianten van DICOM-afbeeldingen. Daarom is het belangrijk dat het programma voor het bekijken van de resultaten van diagnostisch onderzoek een specifiek format ondersteunt. Met RadiAnt kunt u met de volgende soorten afbeeldingen werken:

• MRI, CT, CR-beelden (monochromatisch), 3D-reconstructies, echografiebeelden (kleur);
• sets van dynamische beelden (echografie, DSA) en statische (MG, CR, CT);
• afbeeldingen in jpeg, jpeg 2000, jpeg-ls, rle-formaten.

Horos

Dit programma is de beste optie voor het werken met afbeeldingen van medische onderzoeken in het Mac OS-systeem. U kunt het programma gratis downloaden. Horos ondersteunt snapshots van de meest voorkomende onderzoeksmethoden.

MRI-software Horos

Met Horos kunt u het orgel in 3 projecties bestuderen. Om het beoordelen van MR-beelden gemakkelijker te maken, openen radiologen 6 vensters tegelijk. Dit is vooral zinvol als je pathologie en de kenmerken ervan in verschillende modi moet bestuderen (DWI, FLAIR, T1, T1+contrast, T2, STIR).

Schermafbeeldingen